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耳朵鼓室的各个壁是什么样的结构?-ag旗舰厅在线
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更新时间:2021-05-27 11:22 【】 【】
鼓室又称中耳腔,为位于颞骨岩部内的不规则含气小腔,其外侧借鼓膜与外耳道为界(注:鼓膜与外耳道下壁形成约45o~50o的倾斜角,小儿鼓膜则更为倾斜,几乎呈水平位),内侧与内耳相邻,后外上方经乳突窦与乳突小房相通,前内下方以咽鼓管通鼻咽部。其内含有3块听小骨、韧带、肌、血管和神经等结构,鼓室各壁以及上述结构均被覆黏膜,鼓室各壁黏膜与咽鼓管、乳突窦和乳突小房的黏膜彼此连续。
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专家带大家一起来看一下
鼓室不规则的6个壁:
①前壁:即颈动脉壁,该壁与颈内动脉相毗邻。该壁上部为颞骨岩部与鳞部的交界处,有两个小管,上方为鼓膜张肌管(鼓膜张肌由三叉神经支配),下方为咽鼓管半管;该壁下部为颈动脉管的后壁。
②后壁:即乳突壁,该壁上部有乳突窦入口,可经乳突窦通入乳突小房。乳突窦入口稍下方有一锥形隆起,称锥隆起,内藏镫骨肌(由面神经支配)。
③上壁:即盖壁,为一薄骨板,分隔鼓室与颅中窝。该壁在新生儿和小儿往往很薄有裂缝,因此小儿的中耳炎易经此薄弱点直接蔓延至颅内引发颅中窝感染(耳源性颅内并发症)。
④下壁:即颈静脉壁,为一层薄骨板,分隔鼓室与颈内静脉起始部,与颈内静脉相毗邻。该壁偶尔会出现先天性缺损,致使颈内静脉起始部突入鼓室内,临床上进行鼓室手术时易损伤此静脉导致严重出血。
⑤外侧壁:即鼓膜壁,大部分由鼓膜构成,鼓膜上方有骨质围成的鼓室上隐窝。
⑥内侧壁:即迷路壁,是内耳的外侧壁。该壁中部有一丘状隆起,称岬,其后上方有一卵圆形小孔,称前庭窗(卵圆窗),被镫骨底封闭。岬后下方有一圆形孔,称蜗窗(圆窗),活体上有第二鼓膜封闭。前庭窗的后上方有一条弓形隆起,并延至鼓室后壁,是面神经管突于鼓室的部分,其内有面神经通过,称面神经管凸,此处的骨质甚薄,偶尔会出现先天性缺损导致面神经的位置浅表,中耳炎症或施行手术时易累及面神经。
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